去年7月，我非常荣幸地参加了由励建安教授主导的江苏省康复紧缺人才培训项目。回首这一年跟随国内康复界大咖的学习，不仅使我对康复有了更深入的见解，更让我的专业技术有了质的飞跃。

什么是康复？大家说起“康复”，可能最先想起的就是按摩、针灸、推拿，其实康复不仅仅如此。“Rehabilitation”一词大陆译为“康复”，香港译为“复康”，台湾译为“复健”，后两种译法强调过程，而“康复”的译法强调的则是目标。康复医学是临床医学的重要分支，指采用各种措施，帮助患者恢复或改善因疾病、伤害或其他健康问题而受到的身体、认知、情感和社会功能障碍，以增强生活自理能力，重返社会，提高生存质量为目的的一个医学专科。康复医学也强调医疗团队的协作，不同领域的专业人员汇聚在一起，康复医生、物理治疗师、作业治疗师、吞咽言语治疗师、心肺治疗师、假肢矫形师、心理咨询师、护理团队，共同为患者制定个性化的康复治疗计划。

初到江苏省人民医院，就迎来了我的第一个考验，接收我从未接触过的病种——脊髓损伤。小朋友因为意外事故，导致胸8完全性脊髓损伤，双下肢完全瘫痪，大小便失禁。小朋友的家长抱着最后的希望，来到了全国康复排名前三的江苏省人民医院。对于脊髓损伤的查体、功能评定、制定康复治疗计划，我是完全陌生的，也害怕家属充满期待的眼神会渐渐变得暗淡。真是“书到用时方恨少”，回到宿舍，我翻阅许多书籍和相关文献，主动向科室老师请教，终于在接收患者时完成了一系列的评估。接下来，我必须根据这些评估结果，对患者预后有明确的判断，并且对所能达到的目标组织康复团队会议。物理治疗师为其制定轮椅训练和日常生活能力训练，假肢矫形师制作髋膝踝足矫形器（HKAFO）进行训练性步行，心肺治疗师制定心肺训练计划，心理咨询师进行心理辅导，护士制定饮水计划和排便计划。其中，日常生活训练是最辛苦、最困难的，因为下半身不能动，怎么穿脱裤子？这必须完全依赖上肢的力量，左翻身右翻身一遍遍的把裤子提上去。经常看着小患者满头大汗一遍一遍练习，我忍不住问他：“累了就歇会，怎么还在一遍遍练习呢？”他告诉我，不想让妈妈整夜整夜睡不着，不想看妈妈头发一把一把的掉，不想妈妈再为他担心，再辛苦也要咬牙坚持下去，妈妈也应该享受她的人生。此刻我面对的好像不是一个还在上学的孩子，而是一个成年人。在进行2个月的康复治疗后，我在省人医的第一位患者出院了。“妈妈，我能去上学了吗？”“当然可以啊。”“太好了，我可太想念我的好朋友们啦。”后来定期随访时，听说小朋友已经能够独立转移、吃饭、穿衣、洗澡，熟练运用轮椅进行活动，重返校园。

康复医学是关于重建生命的过程。一名脑卒中患者起初无法安全吞咽，需依赖间歇鼻饲管喂养，我通过操作电子纤维喉镜（FEES）、吞咽造影（VF），明确患者吞咽障碍的原因。吞咽言语治疗师通过采用门德尔松手法改善喉上抬，利用间接吞咽训练强化唇、舌运动，增加冰、酸刺激和震动刺激等训练唤起其吞咽功能，应用低频电刺激改善咽喉部肌肉力量。一个月后，患者重拾吞咽能力，安全品尝到食物的美味，脸上洋溢出久违的喜悦。

在康复医学科，我见证了患者的坚韧和信心。许多患者面临着巨大的功能挑战，但他们从未放弃，他们的勇气和决心是康复的动力源泉。作为医生，我们的责任是为患者制定专业的康复治疗方案，帮助他们重新找回生活的乐趣。康复医学让我坚信，即使在最艰难的时刻，人类的意志力和决心也能创造奇迹。患者的成功故事不断激励我，让我坚信康复的意义不仅仅是教会患者如何生活，更是教会他们热爱生活。

进修期间，我还参加了江苏省内肉毒素注射培训班，独立完成在超声引导下对靶肌肉进行利多卡因诊断性阻滞，顺利结业。跟随省人医心肺运动实验室完成多项心肺运动试验（CPET），并制定针对性的运动处方。一年进行系统全面的学习，让我对康复科常见疾病的查体、专项功能评定、阶段性治疗目标及康复方案的制定，有了更为清晰的认知和把握，专业得到了提升。这一年，有心酸有快乐，更多的是成长，让我更加成熟、自信。

转眼间，我结束学习返回自己的工作岗位已三月，和科室同事的共同努力下，我们的脑卒中患者经过康复治疗阶段后均有了不错的效果。患者从完全依赖他人照顾到生活自理，重获生活的尊严；从只能卧床到站立行走，开始新的人生旅途；从呛咳、误吸到安全顺利吞咽，重获自主摄食的基本生存能力；从自暴自弃到热爱生命，重新赋予自己人生意义。而我，也将尽己所能，携手同行，为二院的康复工作不断努力，为康复患者托起新的希望！  （王梦奇）